长护险为失能老人撑起保障伞

长期护理保险正慢慢成为处理养老问题的核心办法，试点效果很好，不过要推广到全国范围也碰到不少困难，现在就具体说说它的进展。

试点稳步推进

2016年国家医保局启动了15个城市的长护险制度试点，2020年试点城市数量增加到了49个，目前这项制度还在不断推广中。经过多年的试点，各地逐步摸索出了基本制度框架，并总结出了一些可以借鉴推广的经验。比如7月24日，国家医保局副局长李滔在国新办新闻发布会上就提到了这些进展，长护险正逐渐融入人们的日常生活。

明确加速信号

今年《政府工作报告》强调要迅速构建长期护理保险体系。与以往“逐步实施”“着手创建”的提法不同，这表明了加快该制度实施的决心。政府对长护险的关注日益增强，使人们看到了应对养老困境的新曙光，也为该制度广泛推行注入了政策支持。

保障综合效应

长护险为很多失去自理能力的老人提供了基础的照料服务，缓解了他们的家庭在财务和精神上的压力。统计显示，这项政策实施后，有大约600亿元的社会资本投入到相关产业中，促进了养老服务行业的整体进步。不只是照护机构规模扩大，医疗相关的器械、康复用的设备等产业也迅速成长起来，它们成为了养老保障体系中不可或缺的一部分。

服务模式创新

各地在探索实践中改进了服务方式。山东省济南市为乡下地区设计了“集中照料”方法，处理了边远地方护理人员不足、服务本领不强的情况。天津市利用保险公司方面的专长，四段时间内建立了“市里统一安排、区域进行指导、单位负责执行”的三个层级的运作体系，使将近八千名民众受益，增强了服务水准和运作速度。

面临现实考验

从区域性尝试发展到全国性框架，长期护理保险遭遇不少难题。多数试点城市财政负担沉重，主要依靠“医疗保障资金调拨加上政府财政支持”，缺少独立、能够持续的资金来源和灵活的调节机制。资金收支平衡与制度公正合理是长期需要攻克的难关，制度构建仍处在从“初步建立”向“更加完善”过渡的阶段。

构建多元体系

行业权威人士建议设立“公共保障与商业保险”两大支柱，由行政机构鼓励社会资源参与，打造兼顾基础服务与个性化需求的全方位安全网络。重庆中国人寿公司促进失能状况评定标准互通，消除了老年人跨区域接受照护的障碍。长期护理保险的推行是一项复杂工程，必须依靠政府部门、商业主体及社会力量共同协作，突破核心流程瓶颈，将其建设成为惠及民众的基础设施。

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